計算物質科学人材育成コンソーシアム（PCoMS）シンポジウム
＆計算物質科学スーパーコンピュータ事業報告会 2019

PCoMS Symposium & Annual meeting of Supercomputing Consortium for Computational Materials Science 2019


申込フォーム Application form

シンポジウム詳細： こちらをご確認ください。
details of symposium： Please visit to PCoMS Symposium & Annual meeting of Supercomputing Consortium for Computational Materials Science 2019 home page.

以下の入力は原則日本語でお願いします。日本人以外の方は英語での登録も可能です。
なお、PCoMS諸委員の方の登録フォームはメールで別途ご案内しています。そちらをご利用ください。
Please fill in following application form.
氏名/name： 　　姓/family name　　　　名/first name
ふりがな：
所属機関/affiliation：
所属部署・研究室/
department, lab ：
学年・職位/position：
電子メールアドレス/
email address：
電子メールアドレス確認/
email address confirm：
電話番号/phone：
ファックス番号/fax：
郵便番号/postal code：
都道府県市区町村など/
address：		 都道府県/
address1 prefecture：

市区町村名/
address2 city, town：

以降の住所/address3 street, etc：
分類(身分・所属) /classification： 【PCoMS関係者 / PCoMS members】
　
　
　
　
　
　　
　　
　　
　　

【PCoMS以外 / Other】
　　
　　
　　
　 　
　　
　　
　
　
　
　　 　
関係プロジェクトの参加者 / member of related projects： 以下のプロジェクトの関係者はチェックをお願いします。
Member of related projects are asked to check the followings
(複数選択可--Multiple choices allowed)
専門分野/research field： (複数選択可/Multiple choices allowed)
　 　
　
研究手法/research methods： (複数選択可--Multiple choices allowed)
　　　 　　
研究分野/research field 2： (複数選択可--Multiple choices allowed)
　
　　
参加予定/attendance：
　
情報交換会
/banquet：
参加の場合は、当日受付にて参加費4,000円をお支払い下さい。
申込は、10月16日までです。それ以降のキャンセルはキャンセル料4,000円が必要となります。
Please pay the fee at registration fee 4,000 JPY at registration desk.
The application deadline for banquet is set on Oct.18.　Cancellation after Oct. 18 require a cancellation fee 4,000 JPY.
今後の案内 /
other announcement：		 今後、上記のメールアドレスへのPCoMS事務局からのセミナー、研究会、研修の案内送付を希望しますか？
Would you like to receive the announcement of other PCoMS events, such as lectures, seminars, workshops and so on by email?
個人情報/
use of personal information：
 　
備考/notes： 事務局へのメッセージがある場合は、以下の備考に記載ください。
If you have a message to PCoMS office, please write it below.